*Ilium Software*
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` T y p e p D i a g n o s i s H ! @ P ` p P D e s c r i p t i o n s ! @ P ` p o m e I n h e r i t e d + F a m i l i a l a m y o t r o p h i c l a t e r a l s c e l r o s i s S p i n a l m u s c u l a r a t r o p h y 8 gP r o x i m a l , a d u l t o n s e t ( K r g e l b u r g - W e l a n d e r s y n d r o m e ) > gX - l i n k e d b u l b o s p i n a l m u s c u l a r a t r o p h y ( K e n n e d y ' s d i s e a s e ) H gD i s t a l s p i n a l m u s c u l a r a t r o p h y ( s p i n a l f o r m o f C h a r c o t - M a r i e - T o o t h ) H e x o s a m i n i d a s e d e f i c i e n c y ' O t h e r c o n d i t i o n s a s s o c i a t e d w i t h ! C e r v i c a l / L u m b a r s p i n e l e s i o n T o x i c s y n d r o m e s P o s t - i r r i d i a t i o n s y n d r o m e . I m m u n e - m e d i a t e d e m y e l i n a t i n g n e u r o p a t h i e s gM u l t i f o c a l m o t o r n e u r o p a t h y r m a l l a t e r e s p o n s e # D . D @ $
pO' # R e c o m m e n d e d N C S @ $ OP' # R e c o m m e n d e d E M G @ $ OP, # I n v o l v e d a r e a @ $
OP`p ` P- # D i a g n o s t i c c r i t e r i a @ $
OP`p # W e b s i t e @
$ OP L i m b m u s c l e s eS a m p l e a t l e a s t 3 l i m b s + eM a k e s u r e t o s a m l e d i s t a l a n d p r o x i m a l , eT e s t m u s l c e o f d i f f e r e n t r o o t a n d n e r v e T h o r a c i c p a r a s p i n a l eS a m p l e a t l e a s t 3 s e g m e n t s eA v o i d T 1 1 - 1 2 B u l b a r m u s c l e s 7 eS a m p l e a t l e a s t 1 m u s c l r o n i c d e n e r v a t i o n , b u t n o t a c u t e d e n e r v a t i o n . = P gA t y p i c a l C I D P 9 gM o t o r n e u r o p a t h i e s w i t h l y m p h o m a o r o t h r e m a l i g n a n c y P D e s c r i p t i o n s N ! @ P ` p P L M N ` R e f l e x p C l o n u s | ! @ P ` p P L M N & U M N ` E M G
p G e n e = P I d i o p a t h i c M o n o m e l i c a m y o t r o p h y $ A m y o t r o p h i c l a t e r a l s c l e r o s i s gP r o g r e s s i v e b u l b a r p a l s y " gP r o g r e s s i v e l a t e r a l s c e l r o s i s ! gP r o g r e s s i v e m u s c u l a r a t r o p h y I n f e c t i o u s
gP o l i o gP o s t - p o l i o s y n d r o m e # gR e t r o v i r a l - a s s o c i a t e d s y n d r @
L . e ( m o r e i f b u l b a r w e a k n e s s ) , eT o n g u e , m a s s e t e r , S C M , a n d f a c i a l n e r v e S p e c i a l c o n s i d e r a t i o n 7 et y p i c a l A L S : a c t i v e d e n e r v a t i o n a n d r e - i n n e r v a t i o n G eS a m p l e T h o r a c a l a n d b u l b a r m u s c l e t o e x c l u d e C / L p o l y r a d i c u l o p a t h y L eO l d p o l i o o f t e n d i s p l a y c h R o u t i n e m o t o r s t u d i e s 1 e1 . M e d i a n s t u d i e s , A P B ( d o s t a l a n d p r o x i m a l ) e2 . U l n a r , A D Q e3 . P e r o n e a l ( E D B ) e4 . T i b i a l , A H B R o u t i n e s e n s o r y e1 . M e d i a n S N A P e2 . U l n a r S N A P e3 . S u r a l S N A P L a t e r e s p o n s e 5 eF r e s p o n s e f o r m e d i a n , u l n a r , p e r o n a l a n d t i b i a l
eH r e f l e x S p e c i a l c o n s i d e r a t i o n s < e1 . B e w a r e o f c o n d u c t i v e b l o c k , i f a p p e a r e d , c h e c k m o r e e2 . C o n t r a l a t e r a l s t i m u l a t i n ( e s p . p r o x i m a l ) s h o u l d b e e m p a h s i z e i n t h o s e w i t h p r o d o m i n a n t l o w e r m o t o r n e u r o n s i g n s a b n o @
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pO' # R e c o m m e n d e d N C S @ $ OP' # R e c o m m e n d e d E M G @ $ OP, # I n v o l v e d a r e a @ $
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OP`p a B r a i n s t e m ej a w , f a c e , p a l a t e , t o n g u e , l a r y n x fg a g , s n o u t , p s e u d o b u l b u r gF o r c e d y a w n i n g , j a w I C e r v i c a l en e c k , a r m , h a n d , d i a p h r a g m gH o f f m a n n , fp r e s e r v e d r e f l e x E T h o r a c i c eB a c k fl o s s o f a b d o m i n a l r e f l e x gl n c r e a s e d s p a s t i c t o n e N L u m b a s a c r a l eB a c k , A b d o m e n , l e g , f o o t fP r e s e r v e d r e f l e x gE x t e n s o r p l a n t a r P D e s c r i p t i o n s N ! @ P ` p P L M N ` R e f l e x p C l o n u s | ! @ P ` p P L M N & U M N ` E M G
p G e n e ( s u s p e c t e d A L S eL M N o r U M N > = 1 r e g # P o s s i b l e A L S eb o t h i n 1 r e g i o n ; D e f i n i t e f a m i l i a l A L S , l a b s u p p o r t e d eb o t h i n 1 r e g i o n ` P r o b a b l e A L S , l a b s u p p o r t e d eb o t h i n 1 r e g i o n o r U M N > 1 r e g i o n fA c u t e d e n e r v a t i o n > 1 l i m b 5 P r o b a b l e A L S eb o t h i n 2 r e g i o n o r U M N > 1 r e g i o n 5 D e f i n i t e A L S eb o t h i n 3 r e g i o n o r U M N > 1 r e g i o n ! @ P ` p P w e b a r e a O f f i c i a l ew w w . w f n a l s . o r g