醫學應用第二集幾乎是專業軟體的天下，有一些軟體是專案包套 (包含伺服器端、硬體和無線網路) 之用，故不能收錄。病患管理軟體為數甚伙，功能大多雷同，所以一併介紹，不多著墨─可能是因為我不用的關係。我最在意的是各式各樣的資料庫， Johns Hopkins 的 Antibiotic guide 是很重要的也是最新的資料庫，Skyscape 和 Handheldmed 則是老太婆的棉被─蓋已有年矣，我個人的 iPAQ 裡面也只裝了這些，希望所有的 PocketPC enhanced Physician 都有幫助。

作了半年的胖牛拉雞，每天的觀覽人數逐漸成長，我的思考方向也逐漸改變，我越來越依賴 iPAQ，也越來越喜歡 WinCE 系統，正如醫學應用第一篇所說的，隨著你的成長，你對 PDA 的要求會越來越多，就是這樣。

說這個系列是電子書實在是太小看他，Skyscape 的醫療資料庫軟體是我看過的最佳設計，最簡單的包裝裡面 (包含 Lexidrugs, 5MCC, Interact) 就對住院醫師 (尤其是內科) 的臨床處置有非常廣泛的幫助，再加上高度整合的介面，漂亮而且彈性極大的外觀，只要用過的人，大概會立刻掉進 PPC 的溫柔陷阱裡面。

SkyScape 公司有一套軟體叫做 Archimedes 在第一集已經介紹過了，這個軟體是一個醫學計算機，不但介面好上手，內建的求助資料庫更是一大特色，我想老讀者應該都去下載了吧。

除了 Archeimedes, Skyscape 公司還有頗負盛名的 Lexidrugs，這套藥典的紙本一般住院醫師較少見到，不過醫院藥劑科的臨床藥師倒是人手一本，寫的真是有夠詳盡，近乎囉唆。電子版本承襲這個『缺點』，內容雖比不上紙本，卻已經是少見的詳細。

除了 Lexidrugs，他家還有 5MCC、藥物配伍資料庫、與一大票的專業藥物資料庫──甚至包括 OTC 藥物、牙科藥物、護理藥物等著各位專業人員去取用，神內醫師專用的資料庫還沒看見，再過個五年藥物夠多了大概編的出來 :P。

資料豐富是一絕，最讓我傾心的其實是體貼的介面設計，這個設計在每個他家的資料庫裡都可以看到，請看右圖，這是 Lexidrugs 的介面，右邊的快捷列能夠讓你快速的搜尋到藥物的各種特性，例如禁忌症、副作用等，上面的小 icon 則包含了各種功能，查詢、書籤、與最重要的 Link 按鈕。

這個 Link 按鈕讓你可以迅速切換到 PDA 裡面其他的 Skyscape 資料庫，例如你現在正在執行 5MCC 查詢疾病，按下 Link 選擇 Lexidrugs 會立刻叫出你目前在 5MCC 查詢的疾病可以用的藥物，選擇 Interact 立刻可以看到這些藥物與其他藥物配伍時的相互作用。你裝的資料庫越多，能連結交互查詢的就越多，資訊的力量，迅速的以幾何級數增加，給你的幫助亦如是。

如果你還是 Clerk，還是 Intern，那麼簡單的 handheldmed 電子書就能滿足所有需求，可是住院醫師之後要考慮的層面增加了，一定會開始需要這種簡單方便，威力卻很驚人的工具，有了這套交互查詢資料庫，臨床藥師無法提供諮詢的時候你也不會擔心。

除了 5MCC，還有針對急診科醫師的 5MEC，針對小兒科醫師的 5MPC。寂寞的行醫生涯裡，有了 Skyscape 與 iPAQ，你不會孤單無助。

PS: Skyscape 資料庫的本文視窗是使用 Pocket Explorer 的函式庫去寫的，部分特性也和你對 Pocket Explorer 的設定相通，所以如果你設定 PIE 使用 ClearType 字型，顯示就會是 ClearType (推薦使用)，相同的，如果你設定 PIE 使用大字型的話他的顯示也是大字型。

PPS : 這個程式可以自訂顯示大小，所以你可以使用 JS Landscape 2.0 的 HiRES (480*360) 或是 VGA (640*480) 大畫面，只要在 Preference 裡面設定就行。

這是最早的 @Hands 電子書的演進版本，Handheldmed 把很多醫學書籍 (大部分是隨身版本) 轉成電子書的形式，透過它獨有的 EZReader 來讀取，最早的年代 @Hands 電子書是可以任人下載的，你註冊之後會得到一組密碼，解碼之後才可以讀取電子書。遺憾的是無論在 WinCE 上面或是 PalmOS 都有人去 Crack 這個讀取程式，所以後來 @Hands 被 Handheldmed 買去之後書本就變成註冊之後才能下載，就是現在的情形。我不是頂喜歡這個軟體，因為限制頗多，不過需要的各科書籍他家都有，集全套在記憶卡裡面出門看照會很好用。

這套電子書包羅萬象，而且不乏知名巨著，雖然大多是簡本 (Companion 版本)。

在 PocketPC 上面讀取的資料檔和 PalmOS 相同，都是 .pdb 的檔案，PocketPC 版本另有一套桌面程式把檔案拷貝到 PDA 裡面 ── 類似英瑞德 MobileMap 的地圖管理員。你可以把書放在記憶卡或是主記憶體裡面用 -- 當然是放在記憶卡比較方便。

查詢方式分兩種，Title of chapters 讓你可以一章一章的讀，Index 查詢則是用來查關鍵字，主畫面還有一個搜尋鍵，以免你在茫茫章節裡迷失了方向。介面雖然簡陋，書本倒是一字不差，查詢上面有點不足，最佳的使用方式是一章一章的讀。隨時都可以拿書起來溫習，對剛接觸臨床的 Intern 和 Clerk 非常適合，晨會的時候趁殺千刀的住院總醫師在狂電你同學的時候翻一翻，以免你同學頂不住了問到你──記得別讓他看到你拿了 PDA。

請看附圖左上，這是剛開始的畫面，你在這個畫面選書─一次只能一本，選好之後會自動進入 Index 視窗，你可以在搜尋欄位裡輸入單字或是點選左邊的字母快蒐鍵，如果不搜尋就直接按 OK 的話則進入 TOC (Title of chapters，以下同) 模式，端看你的需求。

這隻程式對 JSLandscape 的支援也很好，抓一張 HiRES 畫面下的執行畫面給各位欣賞一下。

這方面的軟體還不少，功能也還算可以，這裡介紹兩個個人版和一個企業版。老實說我個人並不十分喜歡在 PDA 上面作醫藥囑與病歷，我比較希望有儲存分析病歷的工具，不過我想這方面的軟體還是有其需求。

Patient Tracker 和 CE on call 都蠻專業的，各有特色，先說 Patient Tracker，免費，而且有自動產生病歷的功能─我不知道各位怎麼想，不過我個人覺得手寫病歷比較酷，比較 ... classic...─我不推薦 Intern 或 Clerk 使用這個功能。紀錄病人可以分為門診和住院，輸入 Data 還算方便。

Ce-on call 是個醫師寫的，內建 ICD-9，大部分可以輸入的部分都有 Combo-box 可以點選，非常方便與省時，還有桌上系統可以同步，可惜畫面比較醜，而且收費。

ChiroPad 是賣一整個系統，單人授權要價富蘭克林大洋 499，實在有點貴，不過各位可以去看看他的執行畫面，真是酷到沒力，可以錄音畫圖，站上的介紹也是影音具備，我就不囉唆，如果真有人買了請您一定要通知我。

國內的掌幄科技已經有一套成品在測試，他家網站也作的相當精美。

友笙資訊的 IA Album 是一個本土看圖軟體，介面有點類似 ACDsee，雖然是初試啼聲之作，但是在國外的 PocketPC 媒體上面受到大力的推獎，我指的是 PocketPC thoughts, LudiPocket 這些超級大站。

談到醫學用的軟體實在不能不談看圖軟體，一圖解千言ㄚ，你還記得 Pocket Atlas of ANATOMY 吧，不，我可沒說這套東西搬到 PocketPC 上來了，我要說的是，你可以創造自己的 Pocket Atlas。

買一台數位相機，不用太好，百萬相素的就行了，重點是鏡頭鑑別力要夠，然後找程式把圖片縮小到剛好看的清楚的地步，直接放進 PocketPC 就行了，您別笑，這裡有一些陷阱。太大的圖檔 PocketPC 開不來，太爛的開圖程式 (如內建的那一個) 會很慢，太肥的檔案裝不多，我不想在此解釋細節，你自己試試最好。

這些圖是我用 Olympus 兩百萬畫素 DC 照的 EMG 圖解，原書共有一百多張圖片，這會兒只剩下 1.77 MB 大小，附一張原吋大小圖片圖讓各位參考，這是在 Carpal Tunnel Syndrome 時常對病人扎的 Abductor Pollicis Brevis。

有一點要注意，如果你沒有購買該書，不能擷取他的影像。轉檔改圖 ACDsee 就行了，雖然我都用 Fireworks，批次處理比較迅速，圖也比較好看。

覺得太少不過癮？別要求太多，專業軟體本來就是貴精不貴多，而且會用到的就是那些而已啦，把該作的事作的很好，比手上有一堆亂七八糟的東西卻沒一個合用來的重要，Pocket PC 的速度、擴充能力讓在它上面執行的醫學軟體可以把事情作的很好，發展也很容易，John Hopkins 的 Antibiotic guide 就是最好的例子。

對我而言，紀錄病患是不用 Patient Tracker──因為病例、影像和報告已經逐漸的被納入醫院的中心資料庫裡，你再不需要紀錄這些東西，只要寫出 PocketPC 用的客戶端軟體，你可以在網路能及的範圍內得到所有的病患資料。以目前的技術，只要醫院肯投資，手術實況、心導管紀錄全部都可以放在網路上即時存取，你大可以拿著你的 PDA 對病人詳細的解說他的 3-vessel disease 是如何的需要一顆包心菜 (CABG)──讓他看看冠狀動脈被塞成什麼樣子──當然，你得拿 PocketPC。

對於這麼方便的環境，能夠限制你的只有你的想像力而已。

我還在等待為新進的住院醫師寫的病患管理軟體，除了記載病人的 To Do task，他也能根據輸入的病徵、處置自動產生文檔，同步之後直接成為病歷的一部份。可以和網路同步得到病人的所有檢查，知道該死的 CT、MRI、SPECT 到底哪一天才排的到或作了沒，主治醫師查問的時候能夠回的上話。能夠擷取目前已知的 Journal，Data mining 之後自己產生 Evidence-based medicine 資料庫。對於內存的病患資料，有生物統計的功能，寫論文的時候才不需要老是重頭學一遍 SPSS。

看到主任辦公室裡成群的助理，我希望我的 iPAQ 能作到他們所有能作的事，而我......

作夢。